Приказ 951 от 29 12 2014 по туберкулезу

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от В соответствии с данным приказом для ранней диагностики туберкулеза у детей рекомендовано применение:. Пробу Манту проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно при отсутствии вакцинации БЦЖ БЦЖ-М — с 6-месячного возраста 2 раза в год. Детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно по показаниям инфицирование микобактериями туберкулеза проводится наряду с пробой Манту Диаскинтест. Допускается одновременная постановка пробы Манту и Диаскинтеста на разных руках.

ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Добавил: Горислава
Размер: 53.58 Mb
Скачали:31754
Формат:ZIP архив





СКАЧАТЬ ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

Утвердить прилагаемые методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания. Настоящие методические рекомендации подготовлены в целях улучшения диагностики туберкулеза органов дыхания и лечения больных туберкулезом, предназначены для специалистов медицинских организаций всех форм собственности. Наиболее специфичными для туберкулеза органов дыхания являются обнаружение микобактерий туберкулеза МБТих генетических маркеров, а также совокупности морфологических признаков туберкулезной гранулемы: При отсутствии в медицинской организации возможностей выполнения необходимых диагностических исследований на туберкулез следует провести исследования в других медицинских организациях, которые располагают возможностями для качественной диагностики туберкулеза.

ШИК — способ дифференциальной гистохимической окраски цитологических препаратов для определении фибриноида и фибрина.


При этом исследованию могут подвергаться как диагностический материал, так и выросшие культуры микроорганизмов.

СКАЧАТЬ ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

Методы микроскопии не позволяют дифференцировать МБТ от нетуберкулезных микобактерий имеют невысокую чувствительность, требующую наличия, по крайней мере, 5 бактериальных клеток в миллилитре мокроты. Несмотря на достигнутые результаты, ситуация по туберкулезу в стране оценивается как весьма напряженная.

Дополнительно может быть использовано УЗИ органов грудной клетки, которое применяется при подозрении на наличие жидкости в плевральной и перикардиальной полостях. Пробу делают внутрикожно детям с года до 17 лет. Культивирование микобактерий туберкулеза в жидкой питательной среде приказ 951 от 29 12 2014 по туберкулезу автоматизированной системе учета роста микроорганизмов.

На плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена проводят определение ЛЧ МБТ методом абсолютных концентраций к ПТП первого ряда стрептомицин, изониазид, рифампицин, этамбутол, и к ПТП второго ряда канамицин, капреомицин, циклосерин, офлоксацин, этионамид, аминосалициловая кислота, амикацин. Метод основан на выращивании выделенной культуры МБ в луночном планшете в жидкой питательной среде, содержащей разные концентрации антибактериальных, в том числе и противотуберкулезных препаратов.

Для лучевой диагностики туберкулеза органов дыхания используется: Одной из причин этого является туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, требующий особого подхода к лечению.

Выявление больных туберкулезом проводится с помощью скрининговых периодических обследований населения рентгенологические обследования органов грудной клетки у взрослых, иммунодиагностика у детей и при обращении за медицинской помощью с жалобами, подозрительными на туберкулез.



ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Документы, выпущенные Минздравом России и Общероссийским обществом фтизиатров приказ от При отсутствии проб по каким-либо причинам, заключение о допуске ребёнка в образовательное учреждение даётся фтизиатром.

Молекулярные методы дифференциации МБТ от нетуберкулезных микобактерий основаны на выявлении видоспецифических структур в геноме или белковом спектре возбудителя.






СКАЧАТЬ ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ БЕСПЛАТНО

ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Лицам с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, у которых частые более 2 раз в год обострения и отсутствие выраженной положительной динамики сохраняющиеся изменения при лабораторных исследованиях на проводимое противовоспалительное лечение в течение более 3 недель. При туберкулезе легких доступным и рекомендуемым для исследования диагностическим материалом является мокрота. В соответствии с данным приказом для ранней диагностики туберкулеза у детей рекомендовано применение:.

Начиная с года в Российской Федерации наблюдается устойчивое снижение заболеваемости туберкулезом. Таким образом, данные тесты могут использоваться в качестве диагностики, но не являются скрининговыми.



ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ

ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Для лучевой диагностики туберкулеза органов дыхания используется: Аксенова так же является сотрудником НИИ Фтизиопульмонологии им. Длительность получения результатов исследований на основе культивирования микобактерий туберкулеза неблагоприятно сказывается на эффективности химиотерапии, особенно в связи с вероятностью неправильного выбора схемы химиотерапии при наличии ЛУ у возбудителя и риском расширения спектра устойчивости МБТ.

Методы микроскопии не позволяют дифференцировать МБТ от нетуберкулезных микобактерий имеют невысокую чувствительность, требующую наличия, по крайней мере, 5 бактериальных клеток в миллилитре мокроты.



ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ
ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО


Данная группа методов основана на том, что амплифицированные в результате ПЦР целевые последовательности гибридизуются с зондами, нанесенными на соответствующую матрицу. Лекарственная чувствительность ЛЧ МБТ — восприимчивость культуры микроорганизмов к какому-либо лекарственному препарату ам. К ним относится гибридизационные технологии на нейлоновых мембранах ДНК-стрипыпозволяющие идентифицировать следующие виды нетуберкулезных микобактерий: При туберкулезе легких доступным и рекомендуемым для исследования диагностическим материалом является мокрота.

Для дифференциации видов микобактерий внутри рода применяют следующие основные биохимические исследования:


ПРИКАЗ 951 ОТ 29 12 2014 ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО